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签订的保险合同中有不利于我的条款,出了事保险公司可以拒赔吗?

发表时间:2018-05-09 10:51

【交通事故篇】第七问   保险人在保险条款中约定交通事故造成被保险人家庭成员伤亡的,保险人不负赔偿责任,该约定是否产生法律效力?

这个问答属于《保险法》的范畴,保险合同通常以格式合同的形式出现在大家面前,格式合同就是甲方提供的通用版式的合同,对于其中不利于我们消费者、投保人的条款一定要注意,阅读合同不要嫌麻烦。格式合同长下面这个样子:


啊哈,真的没有要黑腾讯的意思。。。好的,看律师解答吧。


律师解答:

保险公司基于防范道德风险的目的,通常会在保险合同中约定造成被保险人家庭成员伤亡的,保险人不负赔偿责任,对于该约定是否产生法律效力?要看其是否已就该免责条款对投保人进行提示和履行明确说明义务?如保险人未就免责条款对投保人进行提示和履行明确说明义务,则该免责条款不发生法律效力;如保险人已就该免责条款对投保人进行提示和履行明确说明义务,则该免责条款产生法律效力。


法律依据:

《保险法》 第十七条  订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。

对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。


最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》(法释[2013]14号)

第十一条  保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。

保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。


第十三条  保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。

投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的,应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。

供稿人:陈涛律师    联系电话:13995627085


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